Badania czynnościowe i ocena wchłaniania tlenu przez płuca DLCO

Dzięki nowoczesnemu sprzętowi diagnostycznemu oferujemy Państwu nasze usługi w zakresie wykonywania pełnych badań czynnościowych płuc na najnowocześniejszym atestowanym sprzęcie VYNTUS BODY firmy Care Fusion.

Badania czynnościowe pozwalają na kompletną diagnostykę schorzeń obturacyjnych, restrykcyjnych i śródmiąższowych płuc, ocenę oporów w drogach oddechowych, diagnostykę astmy u dzieci od 3 roku życia, POCHP u osób dorosłych oraz stanowią cenne uzupełnienie badań w schorzeniach nerwowo-mięśniowych, reumatologicznych oraz w rehabilitacji.

Przygotowanie do badań czynnościowych

Przed badaniem nie należy palić papierosów ani pić alkoholu (min. 4 godziny, a najlepiej dobę ).
Nie należy zakładać krępujących ruchy ubrań
Przez 2 godziny przed badaniem nie należy jeść obfitych posiłków.
Bezpośrednio przed badaniem (około 30 minut) nie należy podejmować intensywnego wysiłku fizycznego.
Konieczne może być odstawienie przed badaniem niektórych leków na astmę (tylko wtedy, gdy spirometria będzie wykonywana po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela); podczas rejestracji/ustalania terminu badania chory zostanie zapewne poinformowany o konieczności odstawienia przed badaniem leków rozkurczających oskrzela*

*leki krótkodziałajace /doraźne ( Ventolin, Berotec) – 8 godzin, leki długodziałające ( np. Zafiron, Pulmoterol)-24 godziny, (Spiriva ,Seebri>48 godzin)

Przeciwwskazania do badania

Niekontrolowane i znaczne nadciśnienie tętnicze
Krwioplucie nieznanego pochodzenia
Niedawno przebyty zawał serca lub niestabilna dławica piersiowa
Niedawno przebyte krwawienie wewnątrzczaszkowe lub operacja głowy
Tętniaki aorty albo tętnic mózgowych
Niedawno przebyta operacja na naczyniach krwionośnych
Przebyta niedawno operacja okulistyczna lub przebyte odwarstwienie siatkówki

Spirometria

Podstawowe badanie w diagnostyce chorób układu oddechowego i alergologicznych.
Podczas spirometrii ocenia się objętość powietrza wydychanego i wdychanego do płuc podczas oddychania przez ustnik aparatu. Wykonuje się zwykle tzw. spirometrię podstawową( minimum 3 prawidłowe pomiary), a często również spirometrię po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela (określaną jako „spirometria z oceną odwracalności obturacji” lub „próbą rozkurczową”).

Ze względu na wymóg współpracy z wykonującym, kontroli oddechu itp., trudno wykonać miarodajne badanie u dziecka poniżej 6 roku życia. U dzieci powyżej 3 roku życia proponujemy badanie: pomiar oporów metodą przerwaniową.

Pomiar zdolności dyfuzyjnej płuc (diffusing - capacity for carbonmonoxide – DLCO)

Badanie służy do oceny sprawności wymiany gazowej w płucach przez barierę pęcherzykowo-włośniczkową, która oddziela powietrze znajdujące się
w pęcherzykach płucnych od krwi w kapilarach.

Obniżenie DLCO stwierdzane jest w chorobach przebiegających z ograniczeniem czynnej powierzchni wymiany gazowej oraz uszkodzeniem naczyń włosowatych płuc.

Wskazania:

Choroby śródmiąższowe – diagnostyka i monitorowanie
Choroby nerwowo-mięśniowe
Choroby naczyń płucnych – zatorowość płucna, nadciśnienie płucne, zapalenie naczyń płucnych
Otyłość

III. Pletyzmografia (Bodypletyzmografia) płuc

To badanie czynności płuc, które pozwala na ocenę całkowitej ilości powietrza zawartej w płucach (totallungcapacity – TLC), w tym również tzw. objętości zalegającej (residua volume – RV), która pozostaje w płucach po najgłębszym wydechu. Nie można jej wydmuchać ani zmierzyć za pomocą spirometrii.

Metoda ta pozwala również ocenić opór, jaki drogi oddechowe stawiają dla przepływającego powietrza, co w sposób pośredni umożliwia ocenę stopnia obturacji oskrzeli.

Wskazania do badania:

Choroby śródmiąższowe płuc, choroby układowe, zawodowe (sarkoidoza,azbestoza, krzemica,RZS, sklerodermia, zwłóknienie płuc…)diagnostyka, monitorowanie przebiegu.
Choroby nerwowo-mięśniowe (stwardnienie zanikowe boczne, dystrofie mięśniowe) – monitorowanie przebiegu.
Ocena działań niepożądanych leków wpływających szkodliwie na płuca
(metotreksat, bleomycyna).
Kwalifikacja do zabiegów operacyjnych (zwłaszcza związanych z usunięciem płata lub całego płuca lub innych mogących wpływać na układ oddechowy).
Diagnostyka duszności- ocena wskaźników objętościowych jest cennym uzupełnieniem wyników badania spirometrycznego, zwłaszcza kiedy obserwuje się zmniejszenie pojemności życiowej. (POCHP, rozedma).

MIP/MEP, SNIP test – siła mięśni wdechowych i wydechowych

Siłę mięśni oddechowych określa się na podstawie pomiarów statycznych (maksymalnego ciśnienia wdechowego – maximalinspiratorypressures, MIP, Pimax oraz maksymalnego ciśnienia wydechowego – maximalexpiratorypressures, MEP, Pemax) lub pomiarów dynamicznych (MVV). Pomiaru MVV [l/min] dokonuje się podczas badania spirometrycznego w ciągu 12 lub 20 sekund.

Monitorowanie siły mięśni oddechowych jest przydatne:

u pacjentów z POCHP i innymi chorobami układu oddechowego będących
w trakcie rehabilitacji oraz
do wykrywania innych chorób wpływających na stan mięśni oddechowych
choroby nerwowo-mięśniowe
u sportowców

Istnieje zależność pomiędzy zmęczeniem mięśni oddechowych a tolerancją wysiłku zarówno u osób wykazujących sedenteryjny tryb życia, jak i aktywnych. Zmęczenie mięśni oddechowych przyczynia się do hiperwentylacji, która ogranicza wydajność ćwiczeń na poziomie progu beztlenowego.

Rocc – pomiar oporów metodą przerwaniową

Alternatywa do pomiaru oporów podczas pletyzmografii. Podczas pomiaru Rocc kabina jest otwarta.

Metoda pozwala na ocenę parametrów wentylacyjnych płuc u osób niewspółpracujących przy klasycznym badaniu, małych dzieci powyżej 3 roku życia (diagnostyka astmy) osób starszych, niepełnosprawnych

Dysponujemy ponadto kompletnym systemem prowokacji oskrzelowej (histamina/metacholina, patrz: zakładka alergologia) jak również możliwością badania napędu oddechowego P 0,1 u osób z niewydolnością oddechową.

Rejestracja wizyty:

+48 505 89 89 09